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     今天是:2017年03月24日 星期五


 科室简介

南方医科大学(原第一军医大学)内科消化学组始建于50年代,1978年正式设立消化专科。在学科奠基人周殿元教授大力倡导和带领下,1955年国内率先引进硬式胃镜,1973年率先开展纤维结肠镜检查。1979年被批准为硕士学位授权点,1986年成为第一军医大学第一个博士学位授权点。1995年经中央军委批准成立全军消化内科研究所。2001年成为国家教育部首批全国重点学科。2010年被评为国家首批临床重点专科。同时,作为国家药品临床研究基地专业科室、广东省“五个一科教兴医工程”重点专科、广东省首批重点专科、广东省胃肠疾病重点实验室、广东省胃肠疾病生物医学工程技术研究中心、广州市胃肠道早期肿瘤临床医学研究与转化中心,消化学科已成为院校“重中之重”发展学科。2014年由广东省编制办批准设立南方消化疾病研究所,使学科发展更上一层楼。
科室构成
本学科作为华南地区乃至全国的优势和特色学科,由临床部、内镜中心、实验研究中心、《现代消化及介入诊疗》杂志编辑部等组成,广东省肝病学会亦挂靠在本学科,成为集临床、科研和教学为一体的综合性学科体系。临床部展开床位190张,已形成消化内镜介入诊疗、胃肠道早癌、胃肠动力、炎症性肠病、胆胰疾病、小肠疾病等特色亚专科。秉承“专家诊治、专科护理、专业服务”的理念,学科不仅凭借其完备的急诊绿色通道、多学科会诊制度、疑难重症讨论制度等服务于大众,也同时承担着中央和地方各级首长的保健任务以及新疆、西藏等边远地区的帮扶工作。不仅出色地完成了日常医疗工作、国内疑难病例远程会诊工作,同时参与国内临床指南制定及政府重大行政决策咨询论证工作。内镜中心作为华南地区最大的内镜培训基地,每年诊疗量达40000余例,与美国、日本、德国、新加坡等国家建立了长期、稳定的合作交流,不断开拓创新,始终站在内镜诊治的最前沿,例如在国际上首创透明帽辅助胃壁全层切除术(CASL),在国内最早开展POEMESTDNOTESSpyglass等国际一流内镜技术。
专家团队
消化学科医疗主系列共51人,其中高级职称23人(正高14人、副高9人),博士生导师8人,硕士生导师11人。获国务院政府特殊津贴专家4人,新世纪“百千万工程”国家级人选1人,国家卫计委有突出贡献中青年专家1人、教育部“新世纪优秀人才”1人,广东省高等学校“珠江学者”特聘教授1人,全国高等学校骨干教师1人,中国青年科技奖获得者1人,丁颖科技奖获得者2人,广东省高等学校“千百十工程”省级培养对象2人,广东省高校优秀青年教师培养对象1人,“广东特支计划”百千万工程青年拔尖人才1人,全国学会副主委3人,全国青年副主委 1人,省级学会主委3人,省级副主委3人,中华消化内镜杂志副主编1人,其它杂志主编1人。
 
 学科带头人刘思德教授
学科带头人刘思德,消化科主任,二级教授,主任医师,博士生导师。新世纪“百千万人才工程”国家级人选,广东省高等学校“珠江学者”特聘教授,国务院政府特殊津贴专家,第十届、第十一届广东省政协委员,广东省政府重大行政决策咨询论证专家。多次担任党和国家领导人的保健工作并圆满完成任务,先后获军队及省级科技成果奖6项。近五年主持国家及省部级重大项目10余项,总经费超过5000万元,以第一或通讯作者在国际知名杂志发表SCI论文32篇,获国家发明专利授权8项,实用新型专利授权9项。
智发朝,南方消化疾病研究所所长,二级教授,主任医师,博士生导师,国务院特殊津贴专家,国家863重大项目负责人,中华医学会消化内镜学会常委,广东省委保健委员会干部保健专家,广东省医学会消化内镜分会副主任委员。在小肠疾病和胆胰疾病的内镜微创诊疗方面有较深的造诣,是我国有影响的消化病及消化内镜专家。
张亚历,副主任,二级教授,主任医师,博士生导师,国务院特殊津贴专家,中华医学会消化内镜学会病理学组副组长,广东省医师协会消化内镜专业委员会主任委员。先后荣获卫生部“吴阶平医学研究奖”、广东省“第四届丁颖科技奖”、“第五届中国青年科技奖”、总后“三星”工程“科技新星”称号。在消化道肿瘤、萎缩性胃炎、炎症性肠病的病理诊断和胃肠内镜诊疗具有丰富的经验。
    肖冰,副主任,教授,主任医师,硕士生导师。现任中国中西医结合学会消化病专业委员会副主任委员。对消化系统肿瘤、反流性食管炎、消化性溃疡等疾病有丰富的临床经验。
王继德,副主任,二级教授,博士生导师。曾任中国微生态学会委员与临床学组副组长,中华消化学会中青年委员会副主任委员,全国幽门螺杆菌学组副组长等职。先后获得美国Mclaughlin基金会感染与免疫年度优秀研究奖,国家科技进步一、二等奖各1项。
陈烨,副主任,教授,主任医师,博士生导师,现任中华医学会消化病学分会青年委员会副主委、全国幽门螺杆菌学组副组长、广东省医师协会消化医师分会副主委,擅长复杂胃肠道疾病的诊疗。
白杨,副主任,主任医师。现任广东省医师协会消化内镜学会常委兼秘书,广东省医学会消化内镜常委。擅长消化内镜下的诊治。
医疗特色
1、 消化内镜诊疗
 
 消化内镜中心
在国内最早开展纤维结肠镜检查技术。率先开展了特殊类型大肠息肉(包括不能悬垂于肠腔的大息肉、侧向发育型肿瘤等)的微创切除术,在华南地区最早开展超声内镜检查技术,牵头制定我国首部《中国早期大肠癌内镜诊治指南》,奠定了在华南地区乃至全国的领先地位。随着时代变迁,学科始终站在内镜诊治的最前沿,目前内镜诊疗技术处于国内领先、国际先进水平,其特色诊疗技术包括:①经口内镜肌切开术(peroral endoscopic myotomyPOEM):为国内最早开展POEM术的6家单位之一。该技术治疗贲门失驰缓症彻底解决了传统内镜球囊扩张术疗效差、反复复发的弊端,与外科Heller肌切开术相当,但微创治疗创伤小、恢复快,患者住院花费少;②经内镜黏膜下隧道剥离术(Endoscopic submucosal tunnel dissectionESTD):在国内最早开展,与传统ESD技术相比,可避免消化道穿孔修补失败,更安全、更微创,主要用于治疗消化道固有肌层来源黏膜下肿瘤以及大面积早期癌的治疗;③经自然腔道内镜手术(NOTES):主要用于不明原因的腹水的诊断,是内镜技术的延伸,经人体自然腔道进入腹腔实施相关诊治,因其体表无疤痕,与传统开腹手术及腹腔镜手术相比,可以避免由切口所导致的疼痛、切口感染与裂开、切口疝、粘连、机体免疫功能降低等并发症,更具有美观效果;④透明帽辅助胃壁全层切除术(CASL):为我院于2013年独创,相对于ESD技术,该技术操作简单,操作时间短,患者花费更小;⑤ Spyglass胆胰管内镜技术:该新型胆道内镜探查系统突破了ERCP与传统胆道子镜的局限性,为狭窄性胆胰疾病和胆胰结石性疾病的靶向治疗提供可视导向疗法,我科2013年在该系统在国内上市时首批引进,目前已经装机完毕、全面开展工作;⑥经皮经肝胆道镜取石术:主要用于ERCP插管困难的病例或外科手术(如B-II氏术后胃,Rou-en-Y术后胃)以后插管困难的病例,解决了ERCP插管失败患者取石的问题,尤其是对于外科手术后的患者,避免再次手术,在国内处于领先水平。
2、胃肠道肿瘤的早诊早治与综合治疗
在国内率先组建消化道早癌工作团队,是早癌诊治全国专业化水准最高的单位之一,受中华医学会消化内镜分会委托牵头制定第一部《中国早期大肠癌内镜诊治指南》,每年接诊大量全国各地慕名而来的患者。目前开展经鼻超细内镜、高清内镜、放大内镜、电子染色内镜、共聚焦内镜等检查技术,同时开展EMREPMRESDESTD等治疗技术,操作水准达国际先进水平,多次受邀在国内、国际学术会议上进行学术报告及内镜操作演示。我科日均内镜诊疗200余例,消化道早期癌的检出率在全国遥遥领先,年均开展消化道早期癌微创治疗约500例。曾荣获国家科技进步二等奖2项、广东省科技进步一等奖2项,军队科技进步二等奖2项,主编的《大肠癌筛查与早诊早治》是中国第一部关于大肠癌筛查的学术专著。大肠癌早期诊断的筛检试验方法、超声内镜的术前肿瘤分期、大肠癌的基因调控和化学干预研究等在国内处于先进水平。2015年,由刘思德主任牵头组建广东省早期胃癌精查联盟,涵盖全省各地区三级医院近40家及部分有影响力的二级医院,全年牵头主办了18次学术活动,多次邀请日本/美国/欧洲著名内镜专家手把手教学,并牵头组织8次深入基层医院举办学术沙龙,搭建了广东省胃肠道早癌诊治技术平台,为全省各级医院培训了约200名高级内镜医师,带领广东省消化内镜队伍共同发展,致力于提升广东省胃癌早诊率和整体预后。
3、炎症性肠病
学科在2013年建立炎症性肠病综合诊疗中心,集临床病房、专科门诊、内镜诊疗、病理诊断以及实验室为一体,同影像科、营养科、普外科相联合,是我国专业化水平最高的综合诊治中心之一。作为国内最早开展双气囊小肠镜和胶囊内镜的单位,学科在主要累及小肠的克罗恩病诊断中具有独特的优势,目前已完成胶囊内镜检查近4000例。在国内最早开展炎症性肠病并发症的内镜下治疗,如肠狭窄扩张术、内镜下止血、癌症监测等。首次采用差异蛋白组学的方法找到了与溃疡性结肠炎发病机制相关的新血清学标记物,并获广东省科技进步一等奖1项。
4、肝胆胰系统肿瘤的非手术综合治疗
作为广东省的高发肿瘤,肝胆胰系统肿瘤因其局部解剖结构复杂、手术难度大、损伤大、放化疗不敏感而成为治疗难点。本学科在长期的临床实践中,在肝胆胰系统肿瘤的非手术综合治疗方面进行了大量的探索,积累了丰富的经验。在肝癌的治疗上,学科率先采用序贯综合疗法治疗肝癌,临床效果显著。其中肝癌的树突状细胞免疫、三维适形放射治疗、B超引导下的门脉癌栓溶栓术、肝动脉插管化疗以及多弹头射频治疗等已达到国内领先水平。B超引导下的各种介入诊疗技术在国内独具特色。为国内首家开展肝癌射频治疗(又名多弹头、聚能刀)的单位之一。在胰腺癌治疗方面,在国内最早开展EUS引导粒子植入术,通过超声内镜引导将碘125粒子植入晚期胰腺癌内,达到缩小肿瘤,缓解癌性疼痛,提高生活质量的目的。
5、胃肠道疾病的微生态检测与治疗
作为中国微生态学会消化界唯一委员单位,南方医院消化科最早在国内开展幽门螺杆菌(Hp)研究,在Hp感染的诊断和治疗方面居于全国前列。于1984在国内最早开展腹泻的菌群分析,是国内唯一能开展多种需氧、厌氧和微需氧细菌培养的临床实验室,可分离鉴定目前已知的主要胃肠致病菌与生态菌,积累了数千例肠道微生态失衡数据,保存了大量致病与生态菌种,建立了幽门螺杆菌菌株库和艰难梭菌菌株库,多次承担卫生部下达的生态制剂的临床验证工作。在长期的临床工作中,对于微生态失衡相关的疾病,如Hp相关的慢性胃炎、胃溃疡及胃癌,各种由感染、抗生素相关、蛋白丢失引起的腹泻,肠道菌群异位引起的器官功能衰竭拥有丰富的诊疗经验和特色的治疗方法。微生物组学结合宏基因组学的肠道微生态研究,已获2014年国家卫计委公益性行业科研专项及2015年国家863项目的支撑。成果获得国家科技进步二等奖1项、军队科技进步二等奖1项,国家科技进步三等奖1项。主编出版了国内第一本《粪便肠道菌群分析》图谱。
教学工作
消化内科1978年开始,承担军医本科的临床教学任务;1978年被批准为硕士研究生授权点,1980年开始接收硕士生,1986年获博士学位授权,1987年开始招收博士生,1995年获准招收项目博士后。2004年转业地方以来,消化内科承担着南方医科大学临床医学专业本科、临床医学八年制、临床医学本科留学生、预防医学、口腔医学、影像工程本科、经济学本科等各专业的理论教学和临床带教。近5年来,培养毕业的博士生54名,硕士生85名。目前,在读研究生143名,其中博士生42人,6位优秀研究生被选派到国外著名大学进行深造和课题研究,2015年度15位研究生获南方医科大学优秀研究生,4人获国家奖学金。近5年招收全国各地进修生239人,其中外省90人,占40.6%;来源三级医院134人,占56.1%
 
 2015年12月国际著名肠道免疫学者、美国西奈山医学院熊化保教授来消化科学术交流
201512月国际著名内镜专家、日本佐野病院院长佐野宁教授来消化科学术交流
 
201511月国际著名消化专家、美国约翰霍普金斯大学李治平教授来消化科学术交流
科研成果
近五年来,南方医院消化科共承担国家和省部级重大项目:近3年承担各类科研项目共65项,其中国家级项目31项,省部级项目29项,其他项目5项,各类项目资助经费总额达6292万元,其中包括广东高水平大学建设项目消化道肿瘤诊治新技术研发学科群建设、国家863重大项目项目集成肠道微生态宏基因组数据研究开发用于肠道炎症性疾病防治的新型微生态制剂SK08活菌胶囊、国家卫生和计划生育委员会公益性行业科研专项肠道微生态失衡临床诊断标准的建立和完善、广东省应用型科技研发专项应用于上消化道早癌筛查的家用便携式智能胶囊胃镜系统的研制等。在GastroenterologyAm J GastroenterolOncogene等国际知名杂志发表SCI论文100余篇,其中二区或5分以上高水平SCI论文30篇。申请并获授权发明专利8件,实用新型专利11件,主编教材及专著7本,其中本学科主编《内科学》为全国高等学校医学规划教材。本学科先后荣获国家科技二等奖2项、广东省科技进步一等奖3项。
重大成果转化
1、新一代智能胶囊内镜系统的研制,已通过广东软件测评中心的软件科技成果测试,获得国家版权局的著作版权(2012SR037222);与上海安翰医疗技术有限公司联合研制适于上消化道早癌筛查的家用便携式新一代智能胶囊胃镜系统,可使患者在家中完成胃镜检查。
2、集成肠道微生态宏基因组数据研究开发用于肠道炎症性疾病防治的新型微生态制剂SK08活菌胶囊,获得2015年国家科技部863项目的资助。
3、新兴抗肿瘤疫苗的开发及应用,获得中国发展和改革委员会战略性新兴产业区域积聚发展重点项目,获经费资助2790万元。
 
 国家领导人的接见
重大成果奖励
11998年国家科技进步二等奖:幽门螺杆菌与海尔曼螺杆菌感染的流行病学、致病性及诊治研究。完成人:周殿元、萧树东、王继德、刘文忠、杨海涛、潘志军、陈烨等
22003年国家科技进步二等奖:大肠癌发生与转移的分子调控及早期诊断的综合研究。完成人:姜泊、丁彦青、李学农、周殿元、李祖国、张亚历、张振书、智发朝、孙青、肖冰等
32010年广东省科学技术进步一等奖:结直肠癌早诊早治及血管生成、凋亡相关分子机制研究。完成人:姜泊,王新颖,王继德,许岸高,聂飚,胡晶晶,龚伟,刘思德,智发朝等
42011年广东省科技进步一等奖1项:小肠消化内镜技术的临床应用研究。完成人:智发朝,白杨,徐智民,张以洋,肖冰,岳辉,张亚历,姜泊等
52015年广东省科技进步一等奖:大肠癌早期内镜诊治及发生的临床研究。完成人:姜泊、龚伟、王新颖、黄应龙、青海涛、王菁、黄丽韫、许岸高、李丙生、米变涛、王霞等
 
 尼日利亚卫生部长来访交流
学科发展思路
一个目标——汇聚顶尖人才的一流学科;
两个抓手——人才建设与平台建设;
三个方向——胃肠道早癌,微生态相关疾病,非感染性慢性肝病;
四个突破——高层次人才突破,高精尖技术突破,高质量论文突破,高水平成果突破;
五项工作——建设一流人才队伍,突出内镜传统优势,实现重大成果转化,承担更多社会责任,建设一流消化病院。
 
 主办学术会议
南方医院消化内科(广东省南方消化病研究所,原第一军医大学全军消化内科研究所)

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