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内镜下成功治疗胃内巨大结石1例

时间:2011-10-08南方医院消化内科  作者:邢同印 黄颖查看次数:3451

患者为老年女性,因“上腹部疼痛伴呕吐10天,发现‘胃结石’2天。”于2011-9-22入院。入院前十余天进食柿子后感觉上腹部剧烈疼痛,呈阵发性,伴剧烈呕吐,呕吐物为白色液体,入院前7天出现排暗红色血便,当地医院对症治疗后上腹痛无明显好转,行胃镜检查提示“胃结石”,为求进一步治疗来我院就诊并收入院。
2011-9-23于我院行胃镜检查,镜下可见胃内结石大小约50mm×60mm,胃角溃疡大小约8mm×15mm,诊断为:1.胃结石;2.胃角溃疡(A1)。与患者及家属沟通后选择“全麻下行内经下胃结石取出术”。
2011-9-27在周丹、叶秀杰等医务人员的配合下,白杨教授、顾红祥教授对其行内镜下机械碎石并部分取出术:以圈套器、网篮反复套取结石并以碎石器将胃结石切割成十多个小块,部分取出后注以碳酸氢钠溶液后退镜。并嘱其配合药物治疗。
2011-9-30在周丹、邢同印等医务人员的配合下,方霖医生对其复查:镜下可见之前所碎的小结石已经排空,仍有两块较大结石残留胃内,并再次行内镜下机械碎石并部分取出术。将结石碎至可经幽门排空时,部分取出后退镜。预计药物治疗2天后即可带药出院。
 
 
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