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克罗恩病和溃疡性结肠炎青少年患者指南

时间:2012-09-24南方医院消化内科  作者:李明松查看次数:8581

您刚刚得知患上了炎症性肠病(inflammatory bowel disease),简称为IBD。也许以前您从未听说过这个疾病,但是现在您却被此病折磨着。事实上,这并不是单一的一种疾病,而是一组疾病的总称。
时好时坏的腹痛和腹泻,或是没有原因的消瘦,是否折磨了您很久才被确诊?或许您够幸运,患病没多久就被确诊为IBD。对很多青少年来说,听到明确的诊断无疑可以松一口气。听起来很离奇,但却是事实。至少,总有个名称来解释您患的疾病了。好消息是我们能够做些事情来对付这个疾病。
现在您已经知道疾病的名称,下面我们将介绍更多的关于IBD的知识,这些都是很重要的:
1、IBD不是因为“吃了什么”或是“做了什么”而发病;
2、IBD不会传染;
3、IBD不是种罕见疾病,在美国约有140万的患者,在他们当中至少14 18岁以下的青少年;
4、IBD是一种慢性疾病,意味着这是个长期的治疗过程。但是这并不代表您的生活将会一团糟,您仍然能长寿并享受到美好的生活;
5、虽然IBD是个慢性疾病,但并不意味着每天都在发病;
6、IBD“来无影,去无踪”。发病的时候可以很严重,不发病的时候毫无症状,您甚至都忘记您是个IBD的患者;
7、大部分IBD患者“健康”的时候比“患病”的时候多;
8、虽然IBD会伴随您的一生,但不意味着它会“统治”您的生活;
9、IBD儿童能够做他们想做的事,上学,工作,结婚,生子,旅行——做您想做的任何事,像正常人一样;
10、您完全可以应付IBD,同时我们也会帮助您。
也许对于这个疾病,您还有一大堆的问题想要咨询。虽然您从各种渠道了解了IBD的很多知识,您却无法短时间内将其全部掌握。没关系,没有人希望您一下子掌握这么多的知识。但是,您掌握得越多,就会越清楚这个疾病是如何影响您的身体的,对自己的健康就越有益。
您的生活也许会因为IBD而改变,但不要被它“打败”。有句俗话叫做“知识就是力量”。去了解所患的疾病,咨询医生,上网查询都是可信的知识,学点医学专业术语。不要让无知打倒您。然后就是掌握医学技能来更好的照顾自己,最后,就是学习如何从生理上和心理上来对待这个疾病。
因此,我们的目的是:
Ø        向您介绍关于IBD的基本知识;
Ø        教授您应付疾病的办法;
Ø        帮助您从生理和心理上共同处理治疗这个疾病。
 
IBD是什么?
上所述,IBD是一组导致消化道炎症的疾病的总称,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。这些炎症引起了红肿热痛。这导致您出现腹泻、胃痉挛和其他的症状。腹泻是IBD的一个最常见的症状,严重的病例每天腹泻多达20余次以上。溃疡也是IBD患者普遍存在的病理改变。消化道粘膜溃疡就如口腔溃疡一样,也可导致出血和疼痛。
我们的身体依靠消化系统来摄取食物、消化吸收营养物质来维持正常身体功能。这个步骤非常重要,因为它事关我们的身体健康和正常成长。从口腔到直肠,消化系统是人体的重要组成部分。事实上,将所有的器官连接起来,大概有30英尺长。IBD侵及的主要器官是小肠和大肠。下图是消化系统简单的图解。
 
IBD的类型:
IBD包括:克罗恩病(Crohn's diseaseCD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitisUC)。
 
什么是克罗恩病?
克罗恩病可以发生在胃肠道的任何部分,但最多见于小肠末端和临近大肠。
克罗恩病可影响胃肠道管壁全层——导致炎症水肿和溃疡。同时,它还抑制了肠道的吸收功能。
如果您患有克罗恩病,您可能会出现以下症状:
Ø        腹痛
Ø        腹泻(有时为血便)
Ø        体重减轻
Ø        发热
此外,您可能还会有疲劳和没有胃口。同时,腹泻、腹痛可能随着进食而加重,因为其增加了肠道活动——所以您会不想吃东西。
但并不是每个患者的症状都是一样的,事实上,每位患者的症状都有所不同。有些人可能会相当地不舒服,腹泻得非常严重。而有些却只有偶尔的腹泻,疼痛也很轻微。有时炎症和溃疡会穿透肠壁形成脓肿。有时会因为病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而与其他肠段、周围组织器官形成瘘管。肛周脓肿也不少见,有时还是首要表现。
 
什么是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)?     
溃疡性结肠炎主要病变是在结肠和直肠形成慢性炎症和溃疡。炎症可阻碍肠道对水分的吸收,从而引起腹泻。
如果您患有溃疡性结肠炎,您可能会有以下症状:
Ø        腹泻(常为血样腹泻)及便血
Ø        腹痛
Ø        排便紧迫感
 
肠道炎症引起出血,所以溃疡性结肠炎患者经常出现便血。同时伴有恶心,疲劳,体重减轻和胃纳差。如同克罗恩病一样,症状在每位患者都不尽相同,主要取决于病变侵及的部位。而和克罗恩病“跳跃式”阶段性病变不同的是,溃疡性结肠炎病变分布从直肠开始,是连续的。
 
肠外表现:
除了消化道的症状外,或许您还伴有其他不适。克罗恩病和溃疡性结肠炎都会引起身体其他部位的问题,就像下面所列的:
 
Ø        关节炎:关节(尤其是膝关节和踝关节)肿胀、疼痛以及僵直。大约30%左右的克罗恩病人和5%左右的溃疡性结肠炎病人会发生关节炎。药物治疗有一定的作用,这些问题通常随着肠道炎症的控制而缓解或消失。
Ø        口腔溃疡:这些溃疡如同口疮,肠道炎症急性发作时出现,随着炎症得到控制而消失。
Ø        发热:发热是炎症的一个表现,所以当症状加重过程中通常都会发热。发热也很早地预示着其他症状的出现。随着肠道炎症的控制,发热也会随之好转。
Ø        眼部症状:眼部症状也常常随着肠道炎症的发生而出现:眼睛红、干涩、畏光等炎症表现,随着肠道症状的控制,眼部症状也随之缓解。
Ø        皮肤表现:有些患者可能会出现皮疹或是腿上出现红色的疼痛性肿块。肠道症状得到控制后也随之消失。
 
哪些人易患炎症性肠病?
炎症性肠病可发生在任何年龄段,多见于1535岁的年轻人,男女患病率近似。
炎症性肠病不会接触性传播,不像流感和感冒一样,会从一个人传到另一个人。
   
什么引起了炎症性肠病?
么患者是如何得病的呢?尽管有很多研究结果,但它的病因和发病机制尚未完全明确。遗传因素是其中一个方面。有研究表明,约有20%的IBD患者有亲属患同样的疾病。
但单凭遗传因素并无法解释病因,IBD的病因还包括了其他方面。有专家认为,IBD患者可能有一定的免疫损伤。免疫系统是人体重要的系统,包含多种细胞和蛋白质保护人体免受细菌、病毒和其他微生物的侵害。也许有一些未知的细菌或是病毒触发了您的免疫系统,导致机体持续的免疫炎症反应,从而引起IBD。免疫系统过度活化,但其攻击的对象不是侵入身体的外来物质,而是您自己的肠道组织。
 
IBD如何影响生长发育?
青少年患者会出现成年人同样的症状。但有一点要强调的区别是,成年人已经发育成熟了,所以当他们的身体无法得到必须的营养物质时,他们的体重可能会减轻,也可能和常人无异。
但是青少年患病后,因为疼痛和痉挛,他们食欲下降,少吃东西。另外,肠道的炎症等导致食物吸收障碍。这样很多重要的营养物质都流失掉。同时,一些必要的治疗炎症的药物也会影响正常的生长发育。这些因素的影响表现在成长图标上,这些患儿身高发育会一段时间内停滞不前。除了比同龄的其他孩子矮小外,这些患者看起来也相对年幼一些。14岁的孩子可能看起来仅仅9岁左右。这非常麻烦,有时这比胃痉挛或其他症状更需要坚强和勇气去面对。
最重要的是,快速生长阶段,可能正好遇上IBD发作。事实上,一些青少年1年可以长4英寸甚至更高。当伙伴们飞速长高的同时,患儿身高成长慢的现象就更加突出。经过适当的营养和药物治疗,这些患儿最终可以长到和其他孩子一样的身高,虽然比他们要慢一点。医生们将和您一起共同实现这个愿望。同时,也不要因为这些差别而变得不合群。几乎所有的青少年对自己的外形都有不满意的地方。
身高等成长发育的迟滞可导致整个青春期发育的迟滞。青春期是身体从孩子到成年人转变的时期。有些患儿的青春期发育可能会比其他孩子晚,不过不是所有的IBD患儿都会经历这个过程。
 
如何诊断出IBD?
肠道感染及其他一些疾病也会出现IBD同样的表现,所以把IBD鉴别出来非常重要。首次得病时,医生会问您有哪些症状,以前有没有出现过,并给您做一些体检。同时医生还会问您家里人的情况,因为IBD经常有家族聚集性的表现。
然后,医生会为您做一些检查,抽一些血化验。这些化验能够提示身体有没有炎症,贫血等。还要做一些大便化验,看看有没有肠道出血。
您还需要消化科的专科医生为您做肠镜检查,通过这个检查,可以明确肠道有无出血,溃疡,炎症等。医生要从肛门口插入内镜(一根长长的小导管样的器械),检查肠道,医生还可以取一部分肠壁组织送病理检查。医生会给予适当的镇静剂而让您感觉不到疼痛或不适。
除了结肠镜,消化科医生们还可能做另一个内镜检查——胃镜。将一根内镜从您的嘴插入,检查食管、胃和上段小肠,明确有无出血、溃疡和炎症。
钡餐试验是另一种检查,这个检查需要您喝下一杯稠稠的、白垩样的钡剂,在X光透视下观察钡剂的移动。每个人的钡剂移动时间都不尽相同。在X光下,钡剂呈现出白色,这样可以让医生很好地观察您的肠道。
一旦您被确诊为IBD,并不意味着您的检查将结束了。您仍需要定期抽血检测您的营养状况,观测药物治疗效果。您还需要定期进行另外几种检查以监测病情发展状况。您可以问医生需要作哪些检查,有哪些项目。对检查的内容了若指掌,您就会对它们少了许多畏惧感。
 
如何治疗IBD
克罗恩病和溃疡性结肠炎都是慢性疾病,需要长期的治疗计划。使用何种药物治疗取决于疾病的严重程度,肠道病变的部位,以及是否有并发症的发生。一般而言,药物治疗的目的就是控制炎症。
治疗IBD有一系列不同的药物,记住,是治疗而非治愈,这些药物无法治愈疾病,但能将其控制在某种水平之下。在这种状态下,您将不会感受到任何症状的困扰。这种状态称为缓解期,它可以持续至少几个月甚至几年。
治疗IBD有两个关键目标:
Ø        控制急性发作,尽快缓解症状
Ø        尽量把该病维持于缓解期状态
 
当疾病再次急性发作、症状加剧,就被称为复发。克罗恩病和溃疡性结肠炎都会呈现急性发作和缓解期交替出现的情况。
每位患者的症状各异,所以他们的治疗也是“因人而异”。治疗计划取决于肠道受累的范围。特定的药物到达特定的部位发挥作用,这就是为什么医生选择这些药物的原因。之前的检查给了医生明确的病变部位和范围,从而选用特定的药物来治疗,这样治疗更加有效和具有靶向性。当然为您选取适合您的某种药物或联合用药可能需要一定时间。当您的症状开始好转,医生们也会酌情地调整剂量或药物。
治疗IBD的常见药物一共分为六大类,某些药物用来缓解急性发作,某些则用来巩固维持。有时,同一种药物同时含有这两种功能。这六种药物如下:
1、氨基水杨酸类:这类药物是治疗IBD最常用的药物,属于阿司匹林类。用于轻、中症的克罗恩病或溃疡性结肠炎患者。这类药物包括美沙拉、巴柳氮、奥沙拉嗪和柳氮磺吡啶。
2、糖皮质激素:第二常用药物,起效快,所以常用于控制疾病的发作。除了快速地控制炎症,也迅速地抑制机体的免疫反应。泼尼松和甲基泼尼松龙是常用的药物。(顺便提一句,不要把它们与促蛋白合成类固醇混淆,后者经常被运动员和建筑工人滥用)。
3、抗生素:用于调节菌群,维持正常的肠道菌落平衡。常用药物是甲硝唑和环丙沙星。这两种药物主要用于治疗克罗恩病急性发作。
4、免疫调节剂:这些药物包括6MP6-巯基嘌呤),硫唑嘌呤,甲氨喋呤。6-MP和硫唑嘌呤被广泛地应用。如同它们的名字所言,这些药物调节机体的免疫系统。可以作为长期维持用药。
5、环孢霉素和他克莫司:这些药物称为免疫抑制剂。它们也影响免疫系统,但和免疫调节剂不同。环孢霉素和他克莫司用于糖皮质激素抵抗的重症溃疡性结肠炎患者。
6、英夫利昔单抗:它适用于对传统药物不敏感的中到重度活动期克罗恩病患者,并可减少肠瘘的发生。英夫利昔单抗是与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)结合的抗体,而TNF-α是免疫系统中对炎症发生起重要作用的一种蛋白。这种药物起效迅速,能有效促进粘膜愈合和降低术后复发,可以减少至停用类固醇激素,也是缓解期的维持用药,可有效减少手术率和住院率。方法:第026周诱导治疗各1次后,每8周给药1次,剂量为5mg/kg,静脉滴注。
 
IBD药物治疗的问题:每天定时地服用药物并不是个有趣的事,尤其是上学或者和朋友出去玩的时候要记得定时吃药更是件困难的事。最重要的是,所有的药都有副作用,有些副作用甚至比这个病本身还要糟糕。举些例子,如头痛,恶心,激素所致的满月脸(需要长期控制水盐摄入来消退浮肿),还有情绪不稳定,疲劳乏力,皮疹等。不过停药后这些副作用也会消失。医生们也会交代这些副作用以及解决处理的方法。
但最重要的一点是必须遵照医嘱坚持服药,也许您会有自行停药的想法,但千万不要付诸行动。
Ø        坚持服药,即便在自我感觉“已经很好”的情况下
Ø        坚持按时服药,即便吞药的时候相当的“不适”
Ø        记住,这些药是用来控制症状,保持健康的
 
您是否需要手术治疗?
药物治疗是IBD的一种治疗方法,但有些时候它们的作用有限,无法控制病情,这就需要手术治疗。没有人愿意接受手术治疗,但有时手术是药物无效时的必要选择,以期控制病情。
如果您患有IBD,您可能需要切除一段肠道。手术过程是切除病变的肠段,再把健康的两段肠段连接缝合,称为切除术。事实上,您可能需要几次手术来切除病变肠段。
有时,手术则用来解除因为严重的炎症和疤痕导致的梗阻。溃疡有时会引起严重的出血。如果出血不能停止,则必须手术切除溃疡的肠段。新的技术简化了手术方法并缩短了预后时间。并且患者术后感觉比以往要好得多。
 
营养的作用
首先,让我们再重复一句:任何食物都不会导致克罗恩病或溃疡性结肠炎。但当您患有其中一种疾病,您则需要比以前更注意日常饮食。尤其在疾病发作期,对饮食作一些改变可以帮助您缓解症状,补充丢失的营养。
任何放入嘴里的食物都会一定程度地影响您的肠道。您的疾病越厉害,您就越要注意饮食。食物不会导致疾病突发,但会加重发作的严重程度。当然,也有一些食物可以缓解发作的不适。有些患者通过减少进食乳制品、减少富含纤维素的食物(生的水果和蔬菜等)改善症状,有些则通过减少脂类食物和糖份缓解。当然,每位患者的病情都是不一样的,对您来说会加重不适的食物对其他人则可能毫无影响。食谱日志可以帮助您识别哪些食物可以缓解不适,哪些则加重症状。一旦知道哪些食物加重病情,尽量不要再去尝试它们。医生会为您推荐营养师专业性地指导您的饮食结构,这对您无疑是相当有益的。
当然,您应该进食水果、蔬菜、鱼类和瘦肉等健康食物。营养师的指导和对自我机体情况的了解,会帮助您更容易分辨出哪些食物适合您,这样您就不会因此而拒绝朋友的聚会邀请。如果聚会上的食物实在没有您可以吃的东西,则可以根据当时的情景叫一些饮料代替。
腹泻会导致身体大量失水,所以补充水分非常重要。同时您还会丢失大量的营养物质,这些营养物质是身体生长发育所必须的。或许您的体重还会有所减轻而有待恢复。医生或营养师会推荐一些特别的饮料来补充额外的营养。这些称为“补充”食物。除了热量,它们还补充了必要的维生素和矿物质。因为是液体不需要肠道的吸收,这样肠道可以有一段时间的“休养”。
有时您只是简单地觉得虚弱而不想吃,您的胃不舒服,有点腹泻,即便是这些特定饮料也嫌太多。这种日子,您可能需要从其他途径得到营养物质。一种方法是用胃管(一种软、细的导管通过您的鼻子到达胃腔)。用这种胃管可以将富含营养物质的热量输送到您的胃腔,补充您成长发育需要的物质,这种途径即便在您熟睡时也可以持续补充热量。这种方法简单易行,您也可以掌握。它可以持续几个月,但有时您仍然需要去医院进行静脉营养。这种方称为全肠外营养。不过,不是所有患者都得给予这些方法。
 
压力的作用
压力曾经被认为是IBD病因,但不久我们发现这并不正确。不过,我们发现,压力和情感因素可以使病情加重和导致症状突然发作。这点在所有慢性疾病中都得以体现。
大部分的青少年都被压力所困。他们需要准备考试、撰写文章,还有逃课挂科等,这些让您非常的担心。这些都是情感压力的来源,但是最厉害的,是身体压力。疾病就是您的一个压力来源,它可能导致失眠。这些联合因素使得这个压力非常的大,您需要给自己的身体减压。
Ø        试用正确途径来释放压力
Ø        深呼吸和减压运动也是一种有效方法
Ø        如果能胜任,有规律的运动是您良好的伙伴
Ø        培养某种爱好或兴趣释放压力
Ø        强大的关系支持网(包括家庭、朋友、健康护理专家和老师们)帮助您释放压力
Ø        找到“妥协点”:重视IBD但不要让他控制您的生活
Ø        是不停地埋怨IBD,还是自己做生活的主人--由您自己选择
 
关注您的IBD
青春期会有很多事情发生,首先,这是一个转变时期。是孩子到成年人的过渡时期。如何独立地思考和实现您的人生对您来说非常重要。
对自己的健康负责是帮助您实现独立的一种方法。对任何人来说患有像IBD这样的慢性病是痛苦,对于青少年来说则更是煎熬。这会很大程度地改变您的生活。但既然这种疾病要伴随您的一生,您就得学习如何去控制它。您可能很快得一切靠自己,离家上大学,您的父母也无法一直陪在您身边。大学(或者以后)的环境和您以往的不同,所以您越快地适应它对您越有好处。
重要的是和您的医生建立良好的合作关系,医生是帮助您控制病情恢复健康的伙伴,您们需要相互协作共同为您的健康谋划。也许遵守医生的所有建议是件比较痛苦的事,但如果能保持健康,还是坚持吧。
Ø        记录下您的症状以便医生判断您的病情发展
Ø        根据医生的医嘱坚持服用药物
Ø        定期复查,和医生交流
 
记住IBD影响的是您整个家庭而不仅仅是您。父母永远关心牵挂您,您的病情会让他们更加地溺爱您。这很正常,也应该好好地感谢他们的关心。要让他们放心。当他们看到您的行为非常有规律——坚持吃健康食物和按时服药,他们就会不再那么紧张地围着您团团转。这不是说他们不爱您了,而是说明他们信任您会好好地照顾自己的疾病。但是当您胃疼或是症状加重时必须让您的父母知道。同样地,如果服用的药物让您感觉更不好也要及时地告诉父母。尤其是当您觉得不舒服时就要说出来。
很多青少年说患上这个病后让他们比以前成长得更快了。虽然您需要面临很多的挑战(药物治疗、饮食、活动等),这些都是其他的青少年不需要面对的。但是凡事都有两面,您也会比别人更坚强,更有同情心,更能理解别人面对类似挑战时的感受。就算没有上面这些好处,IBD至少可以拓宽您的眼界。
 
您还能拥有正常的生活吗?
答案是肯定的。当然人生会有起起伏伏,当您疾病突发,感觉非常痛苦的时候,难免觉得生活不公平。就让我们面对它吧!患上IBD并不仅仅是沮丧和不适,还有可能是痛苦。您可能会非常的虚弱和疲劳。您可能需要手术治疗或是上医院看病。但这些问题不会永远地存在,在缓解期感觉还是很好的。
 
如何应付IBD
不定时的袭击:IBD可能恰恰在最不恰当地时候袭击您。可能在上课时或是课外活动中就发作了。您想做运动,和朋友聚会,还有约会,现在IBD都将这些打乱了。当您想融入同学中,像其他人一样地生活的时候,IBD偏偏要让您引起别人注意。它会让您错过很多您想做或是您的朋友们正在做的活动。
     IBD影响了您的身体意向、自尊心和生活方式。会突然冒出些症状。它们会使人精疲力竭,不舒服,甚至很难堪。
 
实践中学习频繁的腹泻让您似乎觉得生活的中心围着卫生间在跑。说到卫生间,您还得确保您能找到卫生间(学校、电影院、饭店、道路、旅行中),同时:
Ø        确保带上旅行装湿巾
Ø        随身带上软纸巾以免厕所里没有卫生纸或者您需要软性纸巾
Ø        随身多带一条内裤和一只塑料袋装旧内裤
Ø        找到最不常用的卫生间,那里您不会被打扰
 
分享消息:即便是在学校,一直跑厕所也不是件挺“酷”的事。有时似乎所有人都知道发生了什么,您的隐私变得几乎众所周知。不过您还是能找到途径谨慎处理您的需求。
这个病不太容易隐瞒。事实是如果您想去隐藏它,只会让事情更糟。当然,也不需要大肆宣传。但是告诉您的朋友们是个不错的主意。这样您不会再觉得自己在孤军奋战,同时也会让友谊更加紧密,因为您居然和他们分享了如此私密的事情。您可能需要请教医生如何告知别人这个疾病。有人建议将IBD的炎症比喻为“晒伤的肠道”。
同时也必须让学校医护师和老师们都了解您的病情,毕竟患病后您有些许缺席和补课的经历。如果您的老师了解这个疾病,她就不会再去询问原因而是直接让您去卫生间。
说出来有些症状会让您感到非常的沮丧和难堪,您会觉得很孤独。更厉害的是,您可能会因为矮小或是瘦弱或是激素治疗后浮肿的脸而觉得毫无形象可言。您会非常地敏感脆弱,认为身体或多或少地打击了自己。这些感觉会让您错过很多的活动。把事实和感觉都告诉您的家人和朋友,医生也会帮助您释放压力,并使得其他人理解您的遭遇。
谈谈您的疾病和感受也许一开始会觉得尴尬,因为正常情况下,特别在学校里,没有人会讨论拉大便这个话题。不过慢慢会好的,同时也能澄清一些错误消息。有些同伴们并不相信您病了,尤其在您看起来还不错的时候(有时会非常奇怪当您感觉非常难受的时候看起来却没事似的)。他们会认为您总在说累是因为您懒惰。有些人甚至认为您的体重减轻是因为您得了厌食症。一旦他们知道了真相,您就会感觉像卸下了个重担。您会发觉他们在认真的倾听您,理解您。无论您感觉好坏,他们都一直在您的身边支持您。
社会问题:不要把自己定义为IBD的患者。您决不仅仅就是个IBD病人。最佳的处理方式是接受它,而不是自欺欺人地认为这个疾病不存在。给自己定个承诺,去做必须做的事,并坚持不懈。
如果您患有IBD您还能恋爱吗?当然可以。患上一种慢性疾病并不意味着您不能享受社会生活。告诉您的约会对象你可能要比别人多去几趟卫生间而已。当然是否要再多告诉对方一些病情,取决于您。
和其他患有IBD的青少年交流是个不错的主意。您会发现您并不是孤军奋战。您也能学习其他人如何来应对这个疾病,如何让自己感觉更好,让生活变得容易点。您也会想加入IBD的地区支持团体或是网络聊天室。了解其他人跟您有同样的遭遇会让您觉得好受些。
体育运动可能在知道患上IBD之前您很喜好运动,但现在呢?答案是当自我感觉不错,疾病也处于缓解阶段时,您依旧能和以前一样运动。当然,在这之先得到医生的允许比较好。
制定计划
患有一种慢性疾病有时候需要做很多事,但并不意味着IBD统治了您。下面一些建议可以让您不被疾病所统治:
Ø        足够的休息,即便您没有任何不适
Ø        进食对自己有益的食物,避免加重疾病的食物
Ø        坚持医嘱用药,即便没有任何不舒服
Ø        定时复诊,即便没有任何症状
坚持一个有系统的计划是不让IBD影响您理想生活的好方法。即便有时会有难度,让自己保有幽默感。大声的笑是最好的药物。这会让您过得比想象的更好。保持希望
一个好消息是,世界各地的研究者们都在努力研究治疗方法。过去的10年,我们已经取得了很大的进步。有很多方面带给我们希望。治疗方法一直都在改进。很有可能,到您成年的时候,治愈IBD已经成为可能。与此同时,最重要的事是照顾好您自己。
 
 
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