日前,南方医院消化内科青海涛教授率领团队于消化内镜中心微创手术室成功完成我院首例“经内镜抗反流粘膜切除术(anti-reflux mucosectomy,ARMS)”,疗效可期。
作为南方医院最近通过审批的新技术新项目之一,经过前期精心的准备,3月4日,在消化内科主任刘思德的支持与指导下,麻醉医师及内镜中心护理团队大力配合,由青海涛教授主刀,使用氩气喷洒导管在胃底距贲门2cm处环形标记3/4周,采用生理盐水+靛胭脂混合溶液沿齿状线边缘注射,待粘膜隆起后用套扎器沿标记点逐步套扎并切除,用时45分钟,术程顺利,术中极少量出血。目前患者一般状况良好,拟3月8日出院,手术效果可期。
据了解,胃食管反流的治疗方法有很多,过去多采用的方法有药物治疗、内镜下射频治疗、内镜下幽门肌切开术及腹腔镜胃底折叠手术等。其中药物治疗及腹腔镜胃底折叠手术疗效确切,但药物治疗疗程较长,患者经济负担重,且停药后易复发;腹腔镜胃底折叠手术是目前治疗胃食管反流的经典术式,但并未得到广泛开展。
近年来,随着内镜下微创治疗技术的进步与发展,由日本学者提出的ARMS受到业界的广泛关注,其具有创伤小、术程短、费用少、恢复快,对术者及配合者操作技术要求低,设备要求低等优势,为抗拒或无法耐受外科手术的患者带来福音。即使ARMS效果不满意,后续仍可以再次选择腹腔镜胃底折叠手术。