消化内镜中心引进新技术新仪器U100+激光碎石治疗仪,该治疗仪是一套通过光纤脉冲来传递能量的双频,Q-开关的固体(Nd:YAG钕激光)激光机。它通过一根特殊的光纤,在激光脉冲的作用下(接触式),将各种不同大小的结石击成粉末状颗粒。这些微小颗粒很容易从受累器官中被取出或被自然排出。光纤经一根适配的内窥镜工作通道,引至结石处,予以击碎。这种治疗方式是在内窥镜直视的情况下完成的。U100+激光碎石治疗仪的应用范围是在泌尿系统和消化系统进行腔镜下激光碎石,是专用于治疗泌尿系结石(肾结石、输尿管结石和膀胱结石)和肝胆系结石的激光机,这种接触式碎石是一种闭合性的外科手术方法。U100+激光碎石治疗仪能够发出两种波长(532nm和1064nm)的激光束,这些光束可以通过每秒1、3、5、10、15或20次的频率进行调节。激光束通过光纤传递到光纤末端的作用点后,发出一束发散的激光,随后转化成一种超声波(声冲击波)直接作用于结石,直至击碎结石。由于该激光机的整个碎石过程都不产热的,使得手术区域的组织不会承受高温的危险,使结石的治疗安全可靠。
内镜中心将此项技术运用于ERCP胆管结石碎石术,使用取石球囊或造影导管引导下将激光光纤通过十二指肠镜活检孔道到达胆总管进行激光碎石,目前成功实施两例患者手术,效果显著。以往用传统的碎石网篮套取胆总管结石,操作难度较大,操作者及病人接触X线时间长。而且机械碎石时易磨损网篮,使医疗成本增加。应用胆管激光碎石技术,适应症广,碎石效果确切,安全可靠,副作用小,并能明显减少医护人员在X线下操作时间,缩短手术进程,减少治疗费用。南方医院内镜中心是国内最早开展ERCP胆管结石激光碎石的单位之一,该技术的广泛开展,拓展了胆石症患者的治疗方法,将使广大患者受益。
(黄颖)